Koivu 3

Palvelun nimi ja kohderyhmä:                                   

Koivu 3 tarjoaa kuntoutusta 18 vuotta täyttäneille nuorille aikuisille. Heillä voi olla neuropsykiatrisia, psykiatrisia ja psykososiaalisia haasteita sekä erityisiä oppimiseen, mielenterveyteen ja käyttäytymiseen liittyviä vaikeuksia. Nuorella voi olla kehitysvammadiagnoosi. Koivu 3 sijaitsee Pieksämäen keskustassa, käsittäen viisi asiakaspaikkaa. Päätalon yhteydessä on täysin varusteltu yksiö.

https://www.vaalijala.fi/koivu

Tarkoitus, tavoite ja hyödyt:

Oppilaskoti Koivu 3 mahdollistaa nuoren kokonaisvaltaisen kasvun ja kehityksen kodinomaisessa ja turvallisessa ympäristössä. Koivu 3 sijaitsee osaamis- ja tukikeskuksen alueen ulkopuolella Pieksämäen keskustassa kaikkien palvelujen äärellä. Koivu 3 tarjoaa laitoskuntoutusta eli nuoren tarvitsemat palvelut kuuluvat kuntoutukseen.

Koivu 3:ssa asuvien nuorten kohdalla on tarkoitus vahvistaa jo aikaisemmin kuntoutuksen aikana opittuja taitoja ja elämänhallintaa sekä auttaa integroitumaan yhteiskuntaan. Nuori oppii arjen taitoja kuten huolehtimaan itsestään, kodinhoidon taitoja sekä asiointitaitoja. Nuori oppii vastaamaan uusiin haasteisiin ja kukin voi kehittyä omien kykyjensä mukaisesti. Nuorta tuetaan ja autetaan mahdollisimman itsenäiseen elämään elämän kaikilla osa-alueilla.  Mielenterveys- ja käyttäytymisongelmien hallintaan tarjoamme moniammatillisen työryhmän tuen yksilöllisesti.

Palvelun sisältö:

• yhteistyössä nuoren, hänen perheensä, muun lähiverkoston ja Vaalijalan moniammatillisen työryhmän kanssa laadittu yksilöllinen kuntoutussuunnitelma ja kokonaiskuntoutuksen tavoitteet
• Lasten ja nuorten kuntoutus perustuu kiintymyssuhdeperusteiseen viitekehykseen.
• KV-lain 42 § mukainen suunnitelma nuoren itsenäistä suoriutumista ja itsemääräämisoikeutta tukevista toimenpiteistä (laadittu yhdessä nuoren ja verkoston kanssa kuntoutuksen alkaessa)
• yksilöllinen strukturoitu päivä- ja viikko-ohjelma
• lääkärin, sosiaalityöntekijän ja psykologin palvelut
• tarvittaessa muut yksilöllisesti suunnitellut asiantuntijapalvelut (esim. perheterapia, toimintaterapia, puheterapia, musiikkiterapia ja taideterapia)
• omahoitaja-työskentely, joka tarjoaa nuorelle turvallisen ja luottamuksellisen vuorovaikutussuhteen sekä tukee nuoren identiteetin vahvistumista ja psyykkistä eheytymistä
• jatko-opinnot Pieksämäellä erityisammattioppilaitoksessa ( Spesia), Valma/ Telma opinnot ( Seurakuntaopisto tai Spesia) tarvittaessa lähiohjaajan tuella
• ART-ryhmätoiminta (aggressiivisesti ja epäsosiaalisesti käyttäytyville nuorille suunnattu työskentelymalli)
• Avekki-toimintatapamallin mukainen työskentely ja jälkipuinti
• omahoitajatiimin ja kuntoutuskoordinaattorin palvelut
• jatkokuntoutuksen suunnittelu yhteistyössä nuoren, hänen perheensä, muun lähiverkoston, Vaalijalan moniammatillisen työryhmän sekä kotikunnan kanssa

Kaikissa Vaalijalan kuntoutusyksiköissä on näkyvillä yksikön omavalvontasuunnitelma ja yksikkökohtainen hyvän kohtelun suunnitelma.

Palveluun hakeutuminen:

Kuntoutukseen voidaan tulla terveydenhuollon lähetteellä tai sosiaalitoimen kautta. Lähete osoitetaan Vaalijalan sosiaalityöntekijöille. Asiakkaan kuntoutuksen suunnitteluun osallistuvat asiakkaan kotikunnan sosiaali- ja vammaispalvelujen ja/tai lastensuojelun ja/tai terveydenhuollon ja mahdollisesti sivistystoimen työntekijät yhdessä asiakkaan ja hänen läheistensä kanssa. Palvelu edellyttää Vaalijalan palvelupäätöksen sekä voimassa olevan erityishuolto-ohjelman (eho), joka voidaan tehdä myös Vaalijalassa. Palveluista voi tiedustella ottamalla yhteyttä Vaalijalan sosiaalityöntekijöihin, kuntoutuksen johtajaan ja yksiköihin suoraan neuvojen saamiseksi.

www.vaalijala.fi

Palveluprosessin vastuut:

Palvelun arviointi, seuranta ja mittaus:

Toimintakykykartoitus:

• RAI-toimintakykyarviointi vähintään puolivuosittain

Kuntoutuksen arviointi ja seuranta:

• päivittäinen seuranta ja raportointi asiakastietojärjestelmää (LifeCare) käyttäen
• yhteistyöneuvottelut vähintään puolivuosittain
• kuntoutussuunnitelman tarkastus vähintään vuosittain

Yhteydenpito sidosryhmiin:

• säännöllinen yhteistyö perheen, lähiverkoston ja maksajatahon kanssa sovitusti yksilölliset toiveet ja tuentarpeet huomioiden (puhelimitse, sovitut tapaamiset)

Asiakaspalaute:

• henkilökohtainen asiakaspalaute kerätään vuosittain Webropol-kyselynä kaikilta kuntoutuksen asiakkailta.
• asiakasraadit vuosittain: yksikön valittu edustaja osallistuu asiakasraatiin, johon tuodaan jo aiemmin yksiköissä yhteisökokouksissa käsitellyt teemat palvelun kehittämiseen ja osallisuuteen liittyen.
• Palvelun jälkeen lähtötilanteessa jokaisella asiakkaalla mahdollisuus antaa asiakaspalaute (Qpro-palaute) Yksiköt huolehtivat. (Intervalli-kuntoutuksessa puolivuosittain) Asiakaspalaute kerätään aina kuntoutusjakson päättyessä asiakkaalta, läheisiltä ja kunnan yhteistyötahoilta. Palautelomake sijaitsee Vaalijalan kotisivulla osoitteessa https://www.vaalijala.fi/palaute.
• palautetta voi antaa missä vaan kuntoutuksen vaiheessa vaalijala.fi – sivustolla (avoin palaute) sekä suoraan yksikölle, kuntoutuksen johtajalle tai sosiaalityöntekijöille.

Dokumentointi:

Asiakastietojen raportointi: Lifecare-asiakastietojärjestelmä.

Asiakasturvallisuusilmoitukset ja työtapaturmat: Haipro-ohjelma.

Palveluprosessien kuvaukset ja toimintaa koskevat ohjeet: Viso-toimintajärjestelmä.

Palvelujen hinnasto: liitteenä